1. TOP|
  2. 認知症・介護関連コラム|
  3. 認知症について知る|
  4. アルコールは認知症リスクを高める？

アルコールは認知症リスクを高める？
アルコール性認知症の症状や治療法


お酒を好む方のなかには、「お酒は認知症に影響をおよぼすの？」「アルコール性認知症の原因や症状にはどのようなものがあるの？」といった疑問を持つ方もいるでしょう。

多量のアルコール摂取は、認知症のリスクを高める可能性があります。

今回は、アルコール性認知症の概要や原因、おもな4つの症状や治療法などについて解説します。

朝日生命では認知症介護などの経済的負担に備えられる介護・認知症保険をご提供しています。
詳しい資料はこちら

アルコール性認知症とは？

アルコールを多量に摂取すると、ビタミンB1の欠乏による栄養障害や、脳出血や脳梗塞といった脳血管障害などを引き起こします。アルコール性認知症とは、これらが原因となり生じる認知症です。

また、アルコールを多量に摂取した際に、脳が小さくなる「脳萎縮」が見られることがあります。脳萎縮の状態になると、脳梗塞を発症するリスクを高め、認知機能の低下を引き起こしかねません。

アルコール性認知症の原因

アルコール性認知症の原因は多岐にわたり、おもに以下のようなものが挙げられます。
  • 脳血管障害
  • 肝硬変
  • 糖尿病
  • 頭部外傷
  • 栄養障害
  • ウェルニッケ・コルサコフ症候群
継続的なアルコールの多量摂取が原因のひとつとなり起こる病気で、「ウェルニッケ・コルサコフ症候群」があります。ウェルニッケ・コルサコフ症候群とは、「ウェルニッケ脳症」と、その後遺症による「コルサコフ症候群」を組み合わせた呼び名です。

アルコールの多量摂取によるビタミンB1（チアミン）の欠乏により、ウェルニッケ脳症を発症すると、ふらつきや精神状態の変化、眼球運動障害などの症状が現れます。コルサコフ症候群は、ウェルニッケ脳症の次の段階でおこるとされる病気です。

ウェルニッケ脳症の原因の約半分はアルコール依存症とされています。コルサコフ症候群になると改善が難しく、ウェルニッケ脳症の段階において早期治療を施すことが大切です。

アルコール性認知症のおもな5つの症状

次に、アルコール性認知症のおもな5つの症状について見ていきましょう。

記憶障害

記憶障害とは、同じことを何度も聞き直したり、過去の出来事が思い出せなくなったりするなどの症状を指します。また、新しい出来事や言葉を覚えることが難しくなります。

作話

作話とは、記憶障害によって忘れてしまったことの埋め合わせをするために、覚えている情報をつなぎ合わせて作る話のことです。作話は、コルサコフ症候群の特徴的な症状の一つでもあります。無意識に行なわれるもので、うそをついているわけではありません。

見当識障害

見当識障害は、自分の状況を正しく認識できなくなる障害のことです。今日の日付や現在の時刻がわからなくなる、自分がどこにいるのかわからなくなる、家族を認識できなくなるなどの特徴があります。

精神症状

幻覚、意欲の低下、興奮しやすくなる、暴力的になる、脱抑制（理性的な行動ができなくなる）などの精神症状が現れます。

運動失調

手が震える、歩行の際にふらついて不安定になる、何かにつかまらないと歩けないなどの症状が見られることもあります。

アルコール性認知症のおもな治療法4つ

アルコール性認知症は、なるべく早期に医師の指導のもと治療を開始することが大切です。ここでは、アルコール性認知症の4つの治療法について解説します。

断酒

アルコールの摂取を絶つことで、認知機能や症状の改善が期待できます。ただし、アルコール依存症を患っているときは離脱症状が出る場合があるため、医師の指導のもとで行なうことが大切です。

断酒が難しい場合は、自助グループへの参加や、治療施設への入院などを検討しましょう。

食事療法

アルコールを多量に摂取すると、脳は栄養不足の状態になります。そのため、ビタミンB1・B2・B12や葉酸などが豊富に含まれた食事を摂取することが重要です。ウェルニッケ脳症の治療では、ビタミンB1の大量投与を行ないます。

薬物療法

断酒が難しい場合は、薬物療法を行ないます。薬物療法では、アルコールを摂取したい気持ちを抑える薬や、アルコールの分解を阻害する薬などが処方されます。

アルコールの分解を阻害する薬が処方されるのは、薬の作用により酔いやすくなることで、体がアルコールを求めなくなる効果が期待されるためです。

認知症と同時に脳梗塞などの脳血管障害を患っている場合は、リスク因子となる糖尿病などに対する薬物治療も行ないます。

生活スタイルの改善

早寝早起きや運動を習慣化させるなど、生活リズムを整え、今までの生活スタイルを改善させることが大切です。また、アルコールをいつでも気軽に摂取できる環境を変えることも忘れてはなりません。

例えば、家で多量のお酒を飲む習慣がある場合は、習い事やボランティアに行くなど定期的に外出するようにし、飲酒の機会自体を減らす心がけが必要です。

適切なアルコールの摂取量はどれくらい？

アルコールを多量に摂取すると認知症の発症リスクが上昇します。ただし、適切な量のアルコール摂取であれば、発症リスクに影響しないとされています。

また、まったくアルコールを摂取しない方よりも、少量のアルコールを摂取する方のほうが、認知症のリスクが低いという報告もあります。

厚生労働省によると、通常のアルコール代謝能がある日本人の節度ある適度な飲酒量の平均は、1日当たり純アルコールで約20gです。おもなお酒の種類と、それに含まれる純アルコール量を見てみましょう。

お酒の種類

アルコール度数

純アルコール量

ビール

（中瓶1本500ml）

5％

20g

清酒

（1合180ml）

15％

22g

ウイスキー・ブランデー

（ダブル60ml）

43％

20g

焼酎

（35度・1合180ml）

35％

50g

ワイン

（1杯120ml）

12％

12g

出典：厚生労働省「健康日本21（アルコール）」

なお、「節度ある適度な飲酒」を考慮する際は、以下の点に気を付ける必要があります。
  1. 女性は男性よりも少ない量が適当
  2. 少量の飲酒で顔面紅潮を来すなど、アルコール代謝能力の低い者では通常の代謝能を有する人よりも少ない量が適当
  3. 65歳以上の高齢者は、より少量の飲酒が適当
  4. アルコール依存症者は、適切な支援のもとに完全断酒が必要
  5. 飲酒習慣のない人に対してこの量の飲酒を推奨するものではない

出典：厚生労働省「健康日本21（アルコール）」

性別や体格など個人差はあるものの、アルコール摂取の適量を知っておくことは大切です。

認知症予防のためにも多量のアルコール摂取は控えよう


アルコールの多量摂取は、認知症リスクを高める可能性があります。

アルコール性認知症は、原因としてビタミンB1の欠乏による栄養障害や脳血管障害などがあげられます。なかでもウェルニッケ・コルサコフ症候群は改善が難しく、そうなる前に対策を講じる必要があります。

アルコール性認知症のおもな症状は、記憶障害や作話、見当識障害、精神症状などがあり、治療するためには、断酒や食事療法、薬物療法、生活スタイルの改善などが必要になります。

アルコール性認知症を予防するためにも、適度なアルコールの摂取量を守りながらお酒を楽しみましょう。

 
朝日生命では、認知症などの介護の経済的負担に備えられる介護保険を提供しています。
将来に備えて保険加入をご検討中の場合は、ぜひご活用ください。
朝日生命の認知症保険
「あんしん介護 認知症保険」

別府 拓紀［医師］

産業医科大学医学部卒業。初期臨床研修修了後、大学病院、市中病院、企業の専属産業医などを経て、現在は市中病院で地域の精神科医療に従事している。
資格： 精神保健指定医、精神科専門医、老年精神医学会専門医、認知症サポート医、臨床精神神経薬理学専門医、公認心理師、メンタルヘルス運動指導士、健康スポーツ医、産業医など

公開日：2024年3月29日

【次の記事を読む】
認知症の予防と防止

介護について知る

介護を予防する

介護について考える

  • 介護に対する不安
    親の介護や自分の介護への不安、公的介護保険制度への意識を調査結果を紹介しながら解説。淑徳大学総合福祉学部 結城康博教授監修。
  • 「理想の介護」について考えよう
    誰にとっても他人事ではない介護。在宅介護か施設介護か、など自分が希望する介護を予め考えておくことが大切です。将来の自分の介護についての内閣府調査結果も紹介。

公的制度・支援サービス

  • 公的介護保険制度とは
    公的介護保険制度とはどのような制度か、仕組みや対象者、介護保険料、サービス、利用方法などを詳しく解説。社会福祉士監修。
  • 「要支援」認定と介護予防サービス
    軽度介護状態である要支援１・要支援２とは。要支援で利用できる介護予防サービスの例も紹介。
  • 介護休業制度とは？
    介護を必要とする家族のために仕事を休める制度「介護休業制度」。制度概要や使い方、介護サービス等をくわしく解説。社会福祉士監修。
  • 日常生活の自立を支援するサービス
    公的介護保険で利用できるサービスを解説。淑徳大学総合福祉学部 結城康博教授監修。自宅で受けるサービス、自宅から通って受けるサービス、入居して受けるサービスと様々なサービスがあります。
  • 高額療養費制度とは？
    通院や薬などで出費がかさむ介護で役立つ高額療養費制度。制度の概要や負担額の上限をはじめとした、高額療養費制度のポイント、申込方法などを解説。淑徳大学総合福祉学部 結城康博教授監修。

介護の費用

  • 介護に必要な費用はどのくらい？
    介護で必要な費用はどのくらい？介護費用は介護の度合いや選択する介護サービスなどにより様々。在宅介護や施設介護などの介護費用例をご紹介。淑徳大学総合福祉学部 結城康博教授監修。
  • 退職後の収入と支出
    老後の費用はどれくらいかかるのだろうか、と不安な方へ。老後の収入や支出、安心して老後を過ごすための準備についてご紹介。淑徳大学総合福祉学部 結城康博教授監修。
  • 人生100年時代に備える
    人生100年時代を迎える日本。介護破産や介護難民などの言葉が気になる方へ。老後を豊かに暮らすための心得とは。淑徳大学総合福祉学部 結城康博教授監修。
  • 介護保険サービスの自己負担額はいくら？
    介護サービス利用時の自己負担割合や支給限度額、軽減制度などを詳しく解説。

介護が始まったら

認知症について知る

認知症とは

認知症の予防

  • 診断と予防
    認知症には早期受診、早期診断、早期治療が重要です。認知症の診断や治療、予防について、もの忘れ・認知症専門医が解説。
  • 老後うつを考える
    高齢になると、精神疾患のリスクも高まります。老後うつ（老年期うつ）、高齢介護者のうつのリスク、認知症との関係について解説。もの忘れ・認知症専門医監修。
  • 認知症予防のポイント

もの忘れ・認知症の専門家の
特別コンテンツ

生活習慣病について知る

生活習慣病とは

生活習慣病の予防

  • 定期的に「健康診断」を受けよう
    その人の身体の状態を知り、病気を早期発見し治療する、そして介護や生活習慣病の予防するためにも健康診断は大切です。
  • 「生活習慣病」を予防しよう
    日々の好ましくない習慣や環境の積み重ねで発症する生活習慣病。脳血管疾患(脳卒中)は、認知症や高齢による衰弱とならんで、介護発症の主な原因でもあります。生活習慣病の原因や種類・予防法を紹介。
  • 「高血圧」の予防・改善
    高血圧を放置しておくと、介護が発生するリスクが高まる？高血圧の予防法等をご紹介。高血圧の発症に影響する肥満度、BMIのチェック機能搭載。
  • 「心疾患」を知ろう
    心疾患は合併症によってリハビリテーションが進まず、介護へとつながるケースも。心疾患の原因、リスク、予防、治療を詳しく解説。介護予防につなげましょう。

老後の備え方

年代別アドバイス

  • 30代の方へ
  • 40代の方へ
    40代の介護保険の必要性や介護保険に加入すべき人、老後資金の準備方法を解説。
  • 50代の方へ
    50代で民間介護保険に加入するかお悩みの方に、検討すべき理由・加入をおすすめする人の特徴などをご紹介。民間介護保険の選び方も解説します。
  • 60代の方へ
    60代の方へ、介護が必要になる主な原因や、民間介護保険への加入がおすすめの方などをデータと共にご紹介。将来設計にお役立てください。FP監修。